感染新冠病毒后如何进行药物治疗?专家给出居家康复用药建议
本文摘要:(徐婧)近期,随着疫情防控措施的不断优化,一些居民新冠病毒感染后的可以居家康复治疗。答:新冠治疗的药物中,绝大部分为对症用药(如退烧、止咳、化痰、缓解流涕、鼻塞、咽痛、咽干、腹泻等)。

  齐齐哈尔新闻网北京12月12日电 (徐婧)近期,随着疫情防控措施的不断优化,一些居民新冠病毒感染后的可以居家康复治疗。药物治疗的一般原则为:无症状者无需药物治疗;如果有相关症状,可以选用一些必要的药物来对症治疗。

  对此,北京市药学质控中心整理并回答了居民关心的9个问题,供市民参考。

  1.如果没有新冠感染相关症状,是否需要提前预防使用一些药物?

  答:

  不需要。目前没有证据支持药物可以预防新冠病毒感染,如果没有确诊新冠病毒感染,我们不需要提前预防性地服用药物。

  2.同时服用多种药物可以好得更快吗?

  答:

  不会。不推荐同时服用多种治疗同一症状的药物,选择1种即可。对于同一症状同时服用多种药物不能加快病情好转,反而可能会导致药物过量。

  3.如果发烧了,可以选用哪些退热药?

  答:

  对于一般无基础疾病的人群,较为安全的退热药包括对乙酰氨基酚和布洛芬,您选择其中1种即可,可参考下表信息。其他市面上常见的复方“感冒药”(如白加黑、泰诺等),他们的名字中含有“氨酚”或“酚”,即对乙酰氨基酚成分,也可以起到退烧作用。需要注意,不要叠加使用多种退热药。

  4.退热药在什么时候吃呢?想退烧快一点,能不能多吃几片呢?

  答:

  体温在37.5~38.5℃之间时,优选物理降温,当体温升至38.5℃以上可以使用退热药。对于一些有基础疾病的老年人或症状较重但体温未升至38.5℃的发热患者,如果出现精神萎靡或合并其他系统症状,也可谨慎服用退热药。退热药使用一般不应超过3天,若症状仍未缓解,建议就诊。

  退热药不是吃得越多体温恢复得越快,如果超量服用或叠加多种退热药,肝脏或其他脏器可能会受到损害,因此一定要仔细阅读药品说明书或咨询医师、药师后服用。肝、肾功能不全和胃肠道疾病患者用药,需咨询医师或药师。

  5.居家康复期间的咳嗽、咳痰症状,可以一直吃止咳化痰的药物吗?

  答:

  出现严重咳嗽、痰多的症状且影响正常休息时,可适当选择一些止咳化痰药物进行对症治疗。干咳可选择福尔可定、右美沙芬等;若痰液过多,可使用化痰药,如溴己新、氨溴索、愈创甘油醚、乙酰半胱氨酸等。这类药物在市面上的选择较多,选择1种即可,按说明书的用法用量使用。药物起效需要一定的时间,千万不要“随咳随用”。

  6.如果出现流涕、鼻塞等感冒症状时,可以买普通感冒药来治疗吗?

  答:

  新冠感染与普通感冒或流感的部分症状有相似之处,一些抗过敏药物可有效缓解流涕的症状,比如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等,但这类药物可能引起嗜睡的药物不良反应,在服药期间需格外注意。

  市面上常见的“感冒药”也具有抗过敏(药名中含“敏”字)、缓解鼻塞(药名中含“伪”、“麻”字)、止咳(药名中含“美”字)的作用。根据出现的症状,选择对症治疗的药物,不可盲目叠加使用多种“感冒药”,以免出现重复用药、药物过量风险。

  7.在居家康复期间,需要同时服用其他抗病毒药物或抗生素吗?

  答:抗流感病毒药物对治疗新冠病毒没有效果,不需要服用。未合并细菌感染的,不推荐使用抗菌药物。若您怀疑自己可能有细菌感染,应该咨询医师后决定是否服用抗菌药物。

  8.新冠病毒感染相关的症状缓解后,要不要继续吃下去巩固疗效?

  答:新冠治疗的药物中,绝大部分为对症用药(如退烧、止咳、化痰、缓解流涕、鼻塞、咽痛、咽干、腹泻等)。若不舒服的症状缓解好转了,就应该适时停止使用这些药物,无需“巩固”疗效。

  9.家中有孕妇、哺乳期妇女和儿童,这些药也可以吃吗?

  答:孕妇、哺乳期妇女和儿童这类特殊人群的用药需格外小心,我们根据药品说明书等资料将相关的药物信息进行了整理,供大家参考。需要特别注意的是,对于孕妇、儿童、老年人、重症高风险人群以及病情明显加重的情况下,患者应及时到医疗机构就诊,以免延误治疗。

  √:可以选用;×:避免使用;请咨询:权衡利弊谨慎使用,咨询医师或药师。

  强调:对乙酰氨基酚的口服溶液/滴剂,适用于3个月以上的儿童;布洛芬混悬液/滴剂,适用于6个月以上的儿童。

  使用复方制剂要注意组成成分 避免重复用药

  北京市药学质控中心还重点强调,在使用复方制剂时,需要注意组成成分,避免重复用药,必要时咨询医生或药师。两种及以上药物联用时,包括中成药与西药联用,可能增加潜在相互作用风险。其他未尽事宜,请参考药品说明书。

  中成药可参考《新冠病毒感染者居家治疗指南》,合理使用。

  北京市药学质控中心提示市民,科学选用、正确使用药品,避免药物引起的不良反应。

  参考资料与文献:

  1.国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组.新冠病毒感染者居家治疗指南.2022年12月7日.

  2.新型冠状病毒阳性感染者居家康复专家指引(第一版)(完)

【编辑:陈文韬】