1)剂量 首剂80～100μg/kg，2周后增强 1次，以后每4周1次(不跨越 5周)，剂量60～80μg /kg，剂量需个别 化，依据 性腺轴功能 抑制情况(包孕性征、性激素水平和骨龄进展)，抑制差者可参照首剂量。为确切了解骨龄进展的情况，临床医师应亲自对治疗前后的骨龄进行评定和比较 ，不宜仅凭放射科的申报 作出判断。2)治疗中的监测 治疗历程 中每2～3个月检查 第二性征以及测量身高;首剂3个月末复查GnRH激发试验，如LH激发值在青春前期值则表示 剂量适合 ;此后，对女童只需按期 复查基本 血清雌二醇(E：)浓度或阴道涂片(成熟指数)，男童则复查血清睾酮基本 水平以判断性腺轴功能 的抑制状况。每6～12个月复查骨龄1次，女童同时复查子宫、卵巢B超。3)疗程 为改良 成年期身高，GnRHa的疗程一般至少需要2年，女童在骨龄12.0～12.5岁时宜停止治疗，此时如延长疗程常难以连续改良 成年期身高。对年龄较小即开端 治疗者，如其年龄已追赶上骨龄，且骨龄已达正常青春期启动年龄(≥8岁)，预测身高可达到 遗传靶身高时可以停药，使其性腺轴功能 重新启动，应按期 追踪。

(3)停药后的监测

治疗停止 后应每半年复查身高、体重和副性征恢复以及性腺轴功能 恢复状况。女童一般在停止治疗后2年内涌现 初潮。

(4)GnRHa治疗中生长减速的处置惩罚

GnRHa治疗头半年的生长速度与治疗前比较 转变 不明显，半年后一般回落至青春前期的生长速率(5cm/年左右)，部分 患儿在治疗1～2年后生长速度<4cm/年，此时GnRHa连续治疗将难以改良 其成年期身高，尤其是骨龄已≥12.0岁(女)或13.5岁(男)时。削减 GnRHa治疗剂量并不克不及 使生长改良 ，反会有加快 骨龄增长的风险。近年国际上多采取 GnRHa和基因重组人生长激素(rhGH)联用以战胜 生长减速，但应注意的是，对骨龄≥13.5岁(女)或15岁(男)的患儿，因骨生长板的生长潜能已耗竭，即使加用rhGH，生长改良 亦常不显著。使用rhGH应严格遵循应用指征，一般仅在患儿的预测成年期身高不克不及 达到 其靶身高时使用;GH宜采取 药理治疗量[0.15～0.20U/(kg·d)]，应用历程 中需密切监测副作用(rhGH应用的禁忌证以及治疗中的副作用监测同其他生长迟缓 疾病)。

2、病因治疗

对于非特发性CPP，应强调同时进行病因治疗(如鞍区肿瘤的手术治疗，对先天性肾上腺皮质增生症归并 CPP者应同时赐与 皮质醇等)。然则 ，下丘脑错构瘤和蛛网膜囊肿患儿，如无颅压升高表示 则暂缓手术，仅按ICPP处置惩罚 。

综上所述，性早熟是多病因的性发育异常，病因的辨别 至关重要。确定GnRH依赖性性早熟后应排除中枢器质病变，尤其是对男童和6岁以下发病者(两性)。特发性CPP可斟酌 首选GnRHa治疗，但需合理掌握应用指征，治疗中应监测、判断、掌握生长/成熟的平衡，能力 达到 改良 成年身高的目的。治疗历程 中还应该注意尽量避免有雌激素作用的物质的接触，清淡饮食，多运动，避免肥胖等。