尖锐湿锐摸着会痛吗
本文摘要:在被传染尖锐湿疣之后,生殖器周围会出现类似菜花状的疣体,不过这种东西也很容易别误诊,不能单纯的依靠一个症状进行判断,综合性的诊断很重要。有些因为不了解尖锐湿疣的情况,会以症状有没有疼痛感进行判断。那么,尖锐湿锐摸着会痛吗?尖锐湿疣的症状表

在被传染尖锐湿疣之后,生殖器周围会出现类似菜花状的疣体,不过这种东西也很容易别误诊,不能单纯的依靠一个症状进行判断,综合性的诊断很重要。有些因为不了解尖锐湿疣的情况,会以症状有没有疼痛感进行判断。那么,尖锐湿锐摸着会痛吗?尖锐湿疣的症状表现都有什么?

一般的疣体触摸起来是没有感觉的,但是如果稍微大一点的在生活中您可能会感到不舒服。

临床表现

潜伏期为1~8个月,平均3个月,主要发生在性活跃的人群。

1.典型的尖锐湿疣

生殖器和肛周为好发部位,男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊,女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位,如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进因素。

损害初起为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积,致有恶臭,且可因搔抓而引起继发感染。本病常无自觉症状,部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血、里急后重感。

2.HPV亚临床感染

指HPV感染后在临床上肉眼不能辨认,但以醋酸白试验(用5%醋酸溶液涂抹或湿敷后发现局部发白)、组织病理或核酸检测技术能够发现HPV感染的证据。

3.与肿瘤的关系

大量流行病学资料表示,HPV感染(主要是高危型HPV,如HPV-16、18型)与生殖器癌的发生有密切的关系,如宫颈癌、阴茎癌等。

治疗后一般预后良好。但不论何种方法治疗,均可能复发。

治疗

尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗。

1.治疗诱因(包皮过长、阴道炎、包皮龟头炎、淋病等)。

2.提高机体免疫力。

3.化学治疗

(1)0.5%鬼臼毒素酊(或0.15%霜) 适用于治疗直径≤10mm的生殖器疣,临床治愈率可达90%左右。用药疣体总面积不应超过10cm2,日用药总量不应超过0.5ml。用药后应待局部药物自然干燥。副作用以局部刺激作用为主,可有瘙痒、灼痛、红肿、糜烂及坏死。另外,此药有致畸作用,孕妇忌用。

(2)5%咪喹莫特霜 治疗尖锐湿疣,疣体的清除率平均为56%。该疗法的优点为复发率低,约为13%。出现红斑不是停药指征,出现糜烂或破损需要停药并复诊,由医生处理创面及决定是否继续用药,副作用以局部刺激作用为主,可有瘙痒、灼痛、红斑、糜烂。妊娠期咪喹莫特的安全性尚未确立,孕妇忌用。

(3)80%~90%三氯醋酸或二氯醋酸 需由医生实施治疗。使用时,在疣损害上涂少量药液,待其干燥,此时见表面形成一层白霜。在治疗时应注意保护周围的正常皮肤和黏膜,如果外用药液量过剩,可敷上滑石粉,或碳酸氢钠(苏打粉)或液体皂以中和过量的、未反应的酸。此药不能用于角化过度或较大的、多发性以及面积较大的疣体。不良反应为局部刺激、红肿、糜烂等。

4.冷冻疗法

利用-196℃低温的液氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,操作简便、高效,病人易耐受。本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行1~2次治疗,间隔时间为一周。

5.激光治疗

通常用CO2激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,对单发或少量多发疣体可行一次性治疗,对多发或面积大的疣体可行2~3次治疗,间隔时间一般为一周。

6.电灼治疗

采用高频电针或电刀切除湿疣。本疗法适应数量少,面积小的湿疣。

7.氨基酮戊酸光动力学疗法(ALA-PDT疗法)

本法可选择性杀伤增生旺盛细胞,不仅对肉眼可见的尖锐湿疣有破坏作用,还可清除亚临床损害和潜伏感染组织。具有治愈率高、复发率低、不良反应少且轻微、患者依从性好等优点。

8.手术治疗

适用于巨大尖锐湿疣,对疣体整个或分批切除。

9.免疫疗法

不主张单独使用,可作为辅助治疗及预防复发。可用干扰素肌内、皮下和损害基底部注射,白介素-2皮下或肌内注射,聚肌胞肌内注射等。